SomaliaBlufærdighed (xishood) og kønsadskillelse er centrale i somalisk og sunni-muslimsk kultur. Mange somaliske kvinder kræver kvindelig behandler ved gynækologi — særligt vigtigt pga. høj forekomst af FGM/kvindelig omskæring.
De fleste somaliske kvinder bærer hijab eller jilbab; nogle bærer niqab. Sikr privatliv ved undersøgelse: lukket dør, gardin og dække mellem undersøgelsestrin. Tildækning bibeholdes typisk under indlæggelse — tilbyd hospitalstøj der dækker.
Tilbyd ALTID kvindelig læge/jordemor/sonograf ved gynækologi, fødsel, brystundersøgelse og intim pleje. Mange somaliske kvinder har FGM (type II eller III, infibulation) — undersøgelse kræver erfaring og forsigtighed. Defibulation kan være nødvendig før fødsel. Mandlig mahram kan ledsage hvis kvindelig behandler ikke er mulig — men forklar og dæk mest muligt.
FGM er ulovlig i DK (straffeloven §245a) og at udføre eller arrangere det er strafbart, også hvis udført i udlandet. Sundhedspersonale har skærpet underretningspligt ved bekymring for piger. Klinisk: dokumentér type (I-IV) ved første gynækologiske undersøgelse; defibulation kan tilbydes. Tal respektfuldt — undgå ‘mutilation’; brug ‘omskæring’ eller ‘FGM’. Mange somaliske kvinder i DK ønsker ikke at lade døtre omskære. Henvis til Klinik for Kvinder med Tidligere Omskæring (Hvidovre, Aarhus).
Somaliske mænd foretrækker mandlig behandler ved urologi og intim pleje. Drengeomskæring (xalaalays) udføres tidligt — typisk acceptabelt klinisk. Håndtryk mellem fremmede køn undgås af religiøse — vent på initiativ; hånd på hjertet er hilsen.
Tvangsægteskab og vold mod kvinder forekommer i nogle somaliske familier i DK. Spørg patienten ALENE; brug kvindelig professionel tolk uden for nærmiljøet — diasporaen er overskuelig og rygter spredes hurtigt. LGBT+ er strafbart i Somalia og stærkt tabu. Henvis til RED Center og LOKK ved behov.
